Docteur Roger FAILe point de vue de l'andrologue
Le premier rendez-vous se fait en moyenne deux mois après l’intervention qui ne laisse que très peu de cicatrices, aucune douleur, et quand elle existe la perte urinaire est faible, et s’estompe grâce à la reprise de la rééducation. Bien entendu une incontinence invalidante retarde le début du traitement. Ce premier entretien permet d’expliquer les modifications anatomiques entraînant l’impuissance, l’intérêt et le mode d’action des injections intra-caverneuses de prostaglandine. Je tente de les rassurer en me basant sur le compte-rendu opératoire, l’histologie et le rôle des bandelettes vasculo-nerveuses. Je propose d’emblée une première injection, pratiquement indolore, ce qui les encourage à suivre un protocole de trois mois à raison de 0,25 deux fois par semaine. Le but c'est de les rendre dès que possible autonomes; il faut leur inculquer la patience car l'attente est grande. La connaissance de la qualité de leur vie sexuelle antérieure permet de mieux appréhender l’avenir en sachant que chaque individu réagit spécifiquement dans le temps. Surtout ne pas donner de faux espoirs : le retour à une vie sexuelle spontanée peut demander deux ans. Cette prise en charge est très riche psychologiquement et ces hommes me tiennent souvent au courant de leur vie retrouvée. |
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