Diagnostiquer le prolapsus génital

Quels sont les examens qu'il est nécessaire de pratiquer ?

Un examen clinique soigneux, en particulier sur le plan génital, est le temps essentiel du bilan, habituellement complété par quelques explorations, notamment d’imagerie :

Le colpocystogramme est une radiographie du prolapsus obtenue par l’opacification des organes pelviens. Il permet d'en apprécier toutes les composantes, car chacune devra être traitée.

• Un examen par résonance magnétique (colpo-IRM) donne aujourd’hui des renseignements supérieurs. Il permet une évaluation de la musculature du périnée dans les 3 plans.

• De réalisation moins pénible pour la femme, il permet également une appréciation de la dynamique pelvienne des différents organes en retenue et à l'effort avec l'obtention d'une séquence dynamique.

Le bilan Uro-Dynamique

Le bilan uro-dynamique étudie les paramètres de fonctionnement de la vessie et de l’urètre, notamment de son sphincter.

En cas de fuites d'urines, il en précise le mécanisme, que le praticien a déjà pu apprécier par les données recueillies au cours de l'interrogatoire de la patiente et de son examen clinique ;

L'échographie des organes génitaux et urinaires permet de s’assurer de leur intégrité anatomique avant de poser les indications du traitement.

Les ovaires sont étudiés ainsi que l'utérus. Sa taille est appréciée par la mesure de ses 3 dimensions alors que l'examen clinique (le toucher vaginal) permet également d'apprécier son volume.

Un frottis génital est également nécessaire.